2型糖尿病の86％が寛解

2022/02/13 20:55

こんばんわ～
元ジャーナリストのMr.ろんり～ですｗ

DIAMOND　on-lineによると（2017、11、14）

詳細は↑↑↑で、お願いネ

ザックリ行きます
2型糖尿病は、1度そのように診断されたなら、
2度と治すことはできないと一般には考えられている

しかし、ここ数年（2017年以降）、
食事と運動によって体重を減らせば、糖尿病は寛解するという報告が相次いでいる

ここでの寛解は、
発症前に戻ったけど、再発の可能性はある

血糖値を上げない食事じゃなく、
糖の代謝が戻った

最初に報告されたのは、
2017年9月にリスボンで開催された欧州糖尿病学会

英国のニューカッスル大学のロイ・テイラー教授が、
約40年間におよぶ糖尿病研究の集大成として、
『肥満のある2型糖尿病の人でも、カロリーを適切に調整した食事と運動を続ければ、糖尿病が“治った”状態を維持できる』
と発表

テイラー教授の報告を簡単に説明すると、
2型糖尿病患者の多くは、皮下脂肪だけでなく、
肝臓と膵臓にも内臓脂肪をため込んでいる。

肝臓に脂肪が過剰に蓄積されると、インスリンへの体の反応が鈍くなり、
膵臓でインスリンが過剰に生成されるようになる。

すると、全身に脂肪がたまりやすくなり、
さらにインスリンが分泌されるという悪循環に陥る。

やがて、インスリンを産生するβ細胞は疲弊し機能が衰え、
血糖値が高くなり、「糖尿病ですよ」という事態になる。

従来は、
糖尿病が発症した時点で、膵臓β細胞の5割は働かなくなり、
2割は死んでしまって再生できないため、もう治せないと考えられていた
が、
食事をコントロールし、脂肪の蓄積が減ると、膵臓でのインスリンの産生が改善
発症後10年以内なら、肥満を解消し肝臓と膵臓に蓄積した脂肪を減らすだけで、
糖尿病が『治った』と同じ状態を維持できる。という

体に悪さをする内臓脂肪といえば「脂肪肝」
糖尿病予防・治療には、「脂肪膵」と併せてダブルで気を付けるのが良い

テイラー教授はその後、
糖尿病を発症してから6年以内であれば、
体重コントロールに着目したアプローチによって、
糖尿病を発症する前の状態に戻せることを明らかにした

インスリン分泌が、残存している2型糖尿病患者については、
生活スタイルをしっかりと改善し、体重を適正にコントロールできさえすれば、
β細胞は“再起動（再生）”でき、血糖コントロールが改善した結果、
糖尿病から離脱できることが、研究によって示された

糖尿病に限らず、生活習慣病においては、
生活習慣の改善が何より重要
しかし、
それが一番難しい

日本の糖尿病患者10万人のデータをもとに行った調査でも、
血糖値、血圧値、脂質値、体重がちゃんとコントロールできている糖尿病患者は、
夏場で15.6％、冬は9.6％

テイラー教授らは、発症後6年以内の64人の2型糖尿病患者を対象に、
1日約850kcalの調整食を、3～5ヵ月摂取する群と、
標準ケアのみの対照群とをランダムに割り当て比較

結果、
12ヵ月経過した時点で、15kg以上の減量を達成したのは、
介入群で36例（24％）、
対照群はなし、

糖尿病の寛解達成は介入群68例（46％）、
対照群6例（4％）であった

また、
寛解達成は減量の程度によって異なり、
体重が増加した76例では寛解達成者は皆無
0～5kg減量を維持している89例では6例（7％）
5～10kg減量した56例中19例（34％）
10～15kg減量した28例中16例（57％）
15kg以上減量を達成した36例中31例（86％）が寛解に成功した

半年で5％の減量すらできる人はまずいない

約2年後の9月、
「大幅な減量をしなくとも、5年間で体重の10％を減らすだけで、2型糖尿病が寛解し得る」
という論文が、
同じく英国の研究チームよって発表された
『過度なダイエットは不要、2型糖尿病は体重を10％減らすだけで改善!?』

糖尿病と診断された867人（40～69歳）を対象で、
10％以上の減量を達成していた人は寛解に至る頻度が、
そうでない人に比べ、77％と有意に高かった

体重の5％を半年で減らすことを推奨しているが、
実践できる方は、ほぼ皆無とまではいきませんが、
ほんの一握り

3～5か月と期限があるとは言え、
1日850kcalって修行僧より厳しい～

まぁ、寛解させるには本気度が試される
自分にはムリムリ

でも、異所性脂肪を落とすのは、
そんなに難しい事ではない

以前のブログで、
脂肪膵をどのくらい落とせばいいのか？
を書いたけど、

answer「1g」

ウシッ！
本気出すかｗ

今までの生活習慣を改め、改善する方向に行ければ、
生活習慣病は、改善（以上）を期待できる

でも、
書いてあるように、生活習慣を改めるのは難しい
だから、「治らない病気」とか「本人次第病」と言われる